COVID-19 И ИММУНИТЕТ

Прошло уже почти полгода, после того как были зарегистрированы первые случаи заражения Covid-19 в Китае. Все это время многие фармацевтические предприятия, исследовательские институты и другие организации усиленно работают над созданием вакцины и поиском эффективных средств для лечения этого заболевания. В обоих направлениях очевиден существенный прогресс, но желаемый результат еще далеко. Хотя эксперты считают, что именно вакцина обеспечит нам длительный иммунитет против нового коронавируса, еще предстоит найти ответы на множество нерешенных вопросов.

Насколько стремительна будет мутация или вариативность Covid-19?
Достаточно ли будет одной вакцины для борьбы со всеми разновидностями Covid-19, или ситуация сходна с противостоянием гриппу, когда ежегодно необходима новая вакцина?
Вопрос касается также тех, кто переболел Covid-19 с выраженными симптомами и бессимптомно - вырабатывается ли достаточный иммунитет у тех, кто перенес Covid-19? Если да, то на какое время?

У ученых еще много работы, и все мы ждем новых ответов и решений.

Правильный иммунный ответ, а не «сильный иммунитет»

«Сильный иммунитет» - хорошо ли это? Оказывается, не совсем. Точнее говоря, сам вопрос сформулирован неверно. “Сильный иммунитет” люди рассматривают как способность организма противостоять заболеваниям. Но в медицине нет таких обобщенных понятий как „сильный” или „слабый” иммунитет. Корректо было бы говорить о правильном или неправильном, достаточном или недостаточном иммунном ответе на конкретного возбудителя заболевания.

В случае с Covid-19 ситуация нестандартна. Именно сильный иммунный ответ организма вызывает повреждения различных тканей. Коронавирус оказывает раздражающее воздействие на иммунную систему, которая дает быстрый, мощный и не всегда правильный ответ, „испытывая” различные варианты борьбы с вирусом. Один из вариантов ответа иммунной системы, вызванный Covid-19 – особенно опасен - в организме образуется больше количество клеток, производящих протеины под названием цитокины. Чрезмерное количество именно цитокинов в крови, именуемое „цитокинным штормом”, может привести к воспалению легких и других органов, что в отдельных случаях заканчивается смертью пациента. Поэтому особенно важен не „сильный иммунитет”, а правильный, своевременный и соразмерный иммунный ответ организма.

Витамин D помогает правильно регулировать иммунную систему

Уже в исследованиях⁽¹⁾ 2005 года была описана способность витамина D оказывать влияние и регулировать иммунный ответ, предотвращая образование слишком большого количества цитокинов и усиленную реакцию организма. В апреле этого года появилось новое исследование, проведенное в Северо-западном Университете Штата Иллинойс (США) (Northwestern University)⁽²⁾, которое ожидает научной оценки коллег. В исследовании выдвинуто предположение, что плохо регулируемый иммунный ответ и разрушительный «цитокинный шторм» в организме пациентов, страдающих от Covid-19, непосредственно связаны с дефицитом витамина D. В свою очередь, в апрельской публикации⁽³⁾ издания „Nutrients” ученые делают еще один шаг вперед, доказывая, что появление Covid-19 в зимний период, когда население Северного полушария страдает сезонной нехваткой витамина D – не случайно. Ученые также рекомендуют каждому пациенту и работнику медицинского учреждения, подверженным риску заболевания, дополнительно принимать витамин D для повышения его уровня в крови и предотвращения распространения инфекции.

Что следует предпринимать ежедневно?

Пока вакцина еще не создана и эффективное лекарство против Covid-19 недоступно, каждый может самостоятельно заботиться о своем здоровье и здоровье своей семьи, оказывая противостояние болезни – соблюдая дистанцию, гигиену и избегая контактов с предполагаемыми больными, а также укрепляя свой организм и обеспечивая функциональность иммунной системы.

Основные ежедневные профилактические рекомендации предусматривают следующее:

выделять достаточно длительное время для сна, так как полноценный сон очень важен для укрепления организма,
избегать лишнего стресса, в том числе доступа к негативной информации, так как доказана прямая связь между нервной и иммунной системами,
регулярно уделять время физической активности, желательно, на свежем воздухе,
заботиться о достаточно разнообразном питании, обеспечивающем организм необходимыми питательными веществами,
помнить о витамине D, так как только питанием и ультрафиолетовым излучением в нашем географическом регионе сложно обеспечить достаточное количество витамина D даже летом.

Возможно, для кого-то именно этот момент станет дополнительным стимулом, чтобы начать придерживаться здорового образа жизни и уделять больше времени занятиям спортом, о чем раньше часто забывали из-за слишком напряженного ритма жизни.

[1] 1alpha,25-Dihydroxyvitamin D3 Is a Potent Suppressor of Interferon Gamma-Mediated Macrophage Activation.Helming L, Böse J, Ehrchen J (2005) Blood 106:4351–4358; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16118315/

[2] The Possible Role of Vitamin D in Suppressing Cytokine Storm and Associated Mortality in COVID-19 Patients. Ali Daneshkhah, Vasundhara Agrawal, Adam Eshein, Hariharan Subramanian, Hemant Kumar Roy, Vadim Backman; https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.08.20058578v3

[3] Evidence that Vitamin D Supplementation Could Reduce Risk of Influenza and COVID-19 Infections and Deaths; https://www.mdpi.com/2072-6643/12/4/988/htm